“Enredado” estaría más de un billón de pesos en recursos para la salud por incumplimientos administrativos de EPS

Millonarios recursos destinados al sistema de salud permanecerían sin ser transferidos a las Entidades Promotoras de Salud (EPS) debido a incumplimientos administrativos.

De acuerdo con lo conocido por Blu Radio, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres) confirmó que estos recursos, ya aprobados por el Gobierno, no han sido entregados porque las EPS no han completado un procedimiento obligatorio conocido como “postulación de pagos”.

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De acuerdo con las reglas establecidas por la Adres, una vez que el Gobierno autoriza los giros mediante resoluciones, las EPS deben presentar la postulación de pagos, un trámite que incluye los soportes de los servicios de salud prestados.

Sin este paso, la entidad no puede proceder con la transferencia de los fondos. Hasta el 27 de marzo de 2025, la cifra acumulada de recursos pendientes ascendía a $1.069.321.708.673,30, según detalló la Adres al medio de comunicación.

Entre las EPS que no han cumplido con este requisito administrativo se encuentran Sanitas, Salud Total, Nueva EPS y Emssanar, entre otras. Estas entidades, que son responsables de garantizar el acceso a servicios de salud para millones de colombianos, no habrían presentado la documentación necesaria para que los recursos puedan ser girados a los prestadores de servicios de salud.

El impacto de esta situación es significativo, ya que los fondos en cuestión están destinados a financiar servicios y tecnologías que no están incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS) ni cubiertos por la Unidad de Pago por Capitación (UPC). Esto incluye tratamientos para enfermedades huérfanas, crónicas y de alto costo, que son esenciales para garantizar la atención médica de miles de pacientes.

La falta de ejecución de estos recursos puede traducirse en barreras para el acceso oportuno a tratamientos médicos. Pacientes que dependen de estos fondos para acceder a terapias especializadas, medicamentos de alto costo o tecnologías avanzadas podrían enfrentar demoras o incluso la imposibilidad de recibir la atención que necesitan.

Y es que las EPS han insistido en que los recursos disponibles no son suficientes para cubrir las necesidades del sistema. Sin embargo, la falta de cumplimiento de los trámites administrativos por parte de estas entidades agrava aún más la situación, dejando sin ejecutar fondos que ya han sido aprobados.

Luego de que la Contraloría General de la República identificara irregularidades fiscales por más de $6 billones en el manejo de recursos públicos asignados durante 2020 para atender la emergencia sanitaria por la Covid-19, el presidente no dudó en señalar a uno de los “principales involucrados”.

Según un informe citado por La Nación, la Unidad de Investigaciones Especiales contra la Corrupción detectó 61 hallazgos fiscales relacionados con el uso indebido de los fondos provenientes de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), un mecanismo clave en el financiamiento del sistema de salud del país.

Petro utilizó su cuenta oficial en X para denunciar la desaparición de los millonarios recursos públicos por parte de varias Entidades Promotoras de Salud (EPS).

Según el mandatario, la Nueva EPS, una de las principales entidades del sistema de salud, habría desviado $2,73 billones de pesos en 2020. Petro también señaló que otras EPS privadas habrían incurrido en irregularidades similares, sumando un total de $6 billones adicionales. En su mensaje, el presidente afirmó: “Se robaron los dineros destinados al Covid”.

De acuerdo con La Nación, la Contraloría General confirmó recientemente la apertura de un proceso de responsabilidad fiscal contra exdirectivos de la Nueva EPS, entidad que fue intervenida hace un año debido a presuntos malos manejos administrativos. Entre los nombres mencionados en este caso figura Enrique Vargas Lleras, quien formaba parte de la junta directiva de la entidad y es hermano del exvicepresidente Germán Vargas Lleras.