El COVID-19 causó más de 600 millones de infecciones y provocó 6,5 millones de muertes a nivel global. En la Argentina, más de 9,6 millones de personas tuvieron coronavirus y más de 129.000 fallecieron por esta enfermedad que se identificó por primera vez a fines del 2019. En este tiempo, la ciencia respondió con vacunas para prevenir los cuadros graves, pero, a la vez, el virus fue evolucionando para evadir la respuesta inmune. Entonces, ¿cuál es la situación actual del COVID?
En una nueva edición de “Conversaciones con el doctor Stamboulian”, la médica infectóloga Isabel Cassetti, directora médica en Helios Salud, coordinadora médica de Fundación del Centro de Estudios Infectológicos (FUNCEI) y jefa del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Trinidad de San Isidro, repasó los hitos de la pandemia de coronavirus y en qué punto nos encontramos a dos años y medio de declarada la emergencia sanitaria internacional.
“La verdad es que pasamos un tiempo tremendo para todos, la pandemia fue algo inesperado allá por marzo de 2020, cuando tuvimos el primer caso en la Agentina. Todos nos tuvimos que preparar para enfrentar esta nueva enfermedad. Los sistemas de salud afortunadamente se pudieron sostener, tanto a nivel público como privado”, destacó la doctora Casetti.
La pandemia de coronavirus aún continúa pero de forma leve, de un modo abismalmente diferente al año 2020. Lejos quedaron las terapias intensivas al límite y los altos niveles hospitalización que se registraron antes de la aparición y distribución de las vacunas contra el SARS-CoV-2.
La directora médica de Helios Salud se refirió a aquella primera ola, en la que se reportaron gran cantidad de víctimas fatales a causa del COVID-19. “En esa época (2020) comparada con la actual, se registraron muchas muertes en personas que tenían comorbilidades, hipertensión, diabetes, en la Argentina, la primera causa fue la obesidad. También vimos mucha gente joven morir con estas comorbilidades”.
“La muerte en soledad, lo que vimos y sufrimos todos, fue muy tremendo. Lo que vemos en la actualidad son casos leves y pudimos vacunar a la mayoría de la población”, dijo Casetti.
El coronavirus en los niños
En cuanto a la vacunación COVID, las aplicaciones para la población pediátrica “van detrás” de lo que sucede con los adultos, señaló la doctora Casetti. Entonces, una vez que se protegió a la población de mayor riesgo que eran los mayores de 65 años, los pacientes con enfermedades previas o comorbilidades y el resto de los adultos, poco a poco se fue habilitando la aplicación de dosis contra el coronavirus en los niños y adolescentes.
Se empezó por el grupo de mayores de 12 años, luego se habilitó para los mayores de 3 años y finalmente, hace un mes y medio, se convocó a los mayores de 6 meses para ser inmunizados contra el SARS-CoV-2. “Los esquemas heterólogos de plataformas de adenovirus, y luego de ARNm parecerían hasta ahora ser los más efectivos”, precisó la doctora Casetti.
¿Quiénes recibirían hoy una quinta dosis? Cuando hablamos de cuarta o quinta dosis, en realidad, se debe hablar de refuerzos. La directora médica de Helios Salud explicó que hoy una quinta inyección está destinada a los pacientes inmunocomprometidos o inmunosuprimidos o, sin tener ninguna inmunosupresión, aquellos mayores de 50 años que hayan recibido dos dosis de Sinopharm.
Esto es así porque para estos grupos, el esquema inicial es de tres dosis para mantener la protección, frente al resto de la población que se consideran dos inyecciones como esquema inicial de inmunidad. A partir del esquema inicial se contabilizan los refuerzos, primer refuerzo, segundo refuerzo, etc. “Las vacunas de Sinopharm, que tienen otra plataforma, parecerían dar menor respuesta (inmune)”, concluyó Casetti.
Si bien, tras más de dos años y medio de pandemia y mediante las campañas de vacunación en todos los países del mundo, el escenario cambió, la médicda infectóloga señaló: “El COVID no se va a ir definitivamente, se va a quedar con nosotros, en un nivel bajo, como está sucediendo ahora. Por eso, la gente debe entender que todavía hay que tener ciertos cuidados”.
Por todo esto, la diferencia entre los vacunados y no vacunados, en relación a las potenciales complicaciones de salud y muerte por coronavirus, es tremenda. Entonces, hay que preconizar que la gente se vacune.
Todavía no tenemos una indicación formal respecto a la quinta dosis para la población general, pero es muy probable que, como pasa con la gripe, las vacunas contra el COVID-19 se apliquen periódicamente. Sobre todo después de cuatro a seis meses, se vuelva a recomendar una nueva dosis.
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