Rhinite allergique : quels sont les symptômes et pourquoi est-ce plus fréquent en automne

Avec l'arrivée de l'automne, la rhinite dit présente. Cette affection est définie comme une affection caractérisée par des éternuements, un prurit nasal, une rhinorrhée et une obstruction ou une congestion nasale, ce qui en fait un facteur de risque de complications respiratoires possibles.

La rhinite est souvent sous-estimée et considérée comme une maladie banale. Malgré cela, elle entraîne des coûts élevés pour ceux qui en souffrent, tant économiques que sociaux, car elle affecte leur qualité de vie.

C'est la maladie allergique la plus répandue et l'une des affections les plus répandues dans le monde, en particulier dans les pays développés. En Argentine, 2 personnes allergiques sur 10 présentent cette symptomatologie qui devient fastidieuse.

À cette période de l'année, où les journées chaudes commencent à être laissées pour compte, la lumière du soleil est plus faible, les matins plus froids et plus sombres plus tôt, c'est là que les symptômes apparaissent. Cela se produit également parce que nous passons plus de temps dans nos maisons, en contact avec des allergènes tels que les acariens et la poussière domestique, tous deux difficiles à éradiquer.

En plus des symptômes ci-dessus, il y a un rejet de la lumière du soleil, un écoulement muqueux et visqueux qui enflamme et irrite les voies nasales. Ces mêmes sécrétions descendent à l'arrière du nez, atteignent le pharynx et des douleurs peuvent survenir.

Lorsqu'une personne atteinte de rhinite allergique s'endort avec le nez bouché, elle respire par la bouche ; le mucus qui tombe dans la zone rétronasale stagne, la gorge s'assèche, le mucus qui en résulte enflamme le pharynx et une halitose (mauvaise haleine qui a le goût du mucus) apparaît. Il est clair que cela affecte la qualité de vie.

photo de nez

Les personnes allergiques ont dans leurs antécédents familiaux une personne atteinte de cette maladie ou d'autres maladies telles que la rhinosinusite allergique ou des antécédents d'asthme avec bronchospasmes récurrents. La charge génétique est aggravée par le manque de contrôle environnemental et les changements de température, en particulier la variabilité thermique quotidienne.

La rhinite allergique est une réaction d'hypersensibilité immédiate dans laquelle, en présence d'allergènes (substances étrangères), les mastocytes, les cellules du système immunitaire, libèrent des médiateurs inflammatoires qui précipitent l'apparition de démangeaisons, d'éternuements et d'écoulement nasal. Cette réaction se produit dans les minutes qui suivent l'exposition à l'allergène et est appelée réaction précoce.

Ensuite, la phase tardive se poursuit : cette réponse survient 4 à 5 heures après le contact avec l'allergène. Le principal symptôme est l'obstruction nasale, qui culmine entre 6 et 12 heures plus tard. Parfois, ce blocage nasal est parfois suivi de maux de tête, de troubles du sommeil et de respiration buccale ; il peut s'accompagner d'une diminution de l'odorat.

Dans le cas où les symptômes ne sont pas contrôlés, leur récurrence épuisera ceux qui en souffrent, qui perdront leur capacité de concentration et auront des troubles cognitifs, avec des performances scolaires et professionnelles médiocres. La rhinite allergique a également un impact sur la vie sociale : la personne se sent seule, de mauvaise humeur et incomprise.

En général, ceux qui savent déjà qu'ils sont allergiques ont tendance à prévenir ces symptômes à temps. Mais le nombre de personnes allergiques augmente : selon l'Organisation mondiale de la santé, d'ici 2050, la moitié de la population mondiale sera allergique. Cela est également dû à l'influence du changement climatique, de l'alimentation et du mode de vie.

L'anamnèse (questionnement clinique par un spécialiste) et l'examen clinique sont essentiels pour diagnostiquer une rhinite allergique.

Traitement de la rhinite allergique

- Éducation des patients : il est recommandé de ne pas aller pieds nus, de toujours avoir un manteau au cas où il se rafraîchirait et de se moucher pour le garder perméable (ceci est très important surtout chez les enfants, qui ne savent pas se moucher seuls).

- Nettoyage ménager : utilisez des chiffons humides, retirez les animaux en peluche de la pièce, n'utilisez pas de déodorants ou d'encens, car ils peuvent irriter un nez déjà enflammé.

- Traitement médical : les antihistaminiques de deuxième génération et les corticostéroïdes topiques constituent la norme de référence pour le traitement de la rhinite allergique. Des antileucotriènes et une solution saline hypertonique peuvent également être utilisés.

Dans de nombreux cas, il est commencé plus tôt avec l'apport de vitamine C, et parfois avec des immunomodulateurs. En fin de compte, le patient se voit proposer une immunothérapie et un traitement avec des vaccins à des doses croissantes en fonction du résultat du témoignage.

L'important est de toujours consulter un spécialiste pour exclure d'autres symptômes pouvant causer des symptômes similaires.

* Le Dr Stella Maris Cuevas (MN : 81701) est un oto-rhino-laryngologiste - Expert en odorat - Allergologue. Ancien président de l'Association d'oto-rhino-laryngologie de la ville de Buenos Aires (AOCBA)

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