
Während der gesamten Pandemie waren Schwangerschaft und Geburt für viele schwangere Frauen und ihre Partner mit Angst und Unsicherheit verbunden, was zum Teil auf die sich verändernde Landschaft des Gesundheitssystems und die steigenden Anforderungen der Gesundheitsdienstleister zurückzuführen war. Dies hat dazu geführt, dass eine Reihe von Best Practices vernachlässigt wurden, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) unterstützt werden, wie Berichte über allein gebärende Frauen und Beschränkungen für Geburtsoptionen belegen (z. B. die Unmöglichkeit von Wasser- oder Hausgeburten) -Praktiken im Vereinigten Königreich), zusätzlich zur Trennung des Babys von seiner Mutter kurz nach der Geburt.
Die Richtlinien der Regierung zur Eindämmung der Ausbreitung des Virus haben auch eine Reihe suboptimaler Bedingungen für werdende Eltern bei der Geburt geschaffen. Dies sind die Ergebnisse einer Studie über die Geburtserfahrungen von Frauen in England während COVID-19, die in der Zeitschrift BMC Pregnancy and Childbirth veröffentlicht und von Forschern der Universität Cambridge.
Die Informationen, aus denen die Wissenschaftler schöpften, wurden im Rahmen einer Online-Umfrage zwischen Juli 2020 und März 2021 unter 477 Familien im Rahmen einer größeren in Großbritannien durchgeführten Studie mit dem Titel „COVID-19 im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Kindheit und Elternschaft“ (CocoPip) gesammelt.
In der Umfrage wurden Eltern, die in England mit einem Baby im Alter von 0 bis 6 Monaten leben, gebeten, über ihre jüngsten Erfahrungen mit der Geburt zu berichten. Siebenundvierzig Prozent von ihnen äußerten sich in ihrer Geburtserfahrung unwohl. „Viele werdende Mütter sagten, dass die ständigen Änderungen der Regierungsorientierung ihnen größere Angst und Bedrängnis bereiteten, insbesondere weil sie nicht wussten, ob sie während der Wehen und der Geburt auf ihren Partner oder einen Begleiter mit ihnen zählen könnten“, erklärte Sarah Lloyd- Fox, Spezialist in der Abteilung für Psychologie der University of Cambridge und Hauptautor des Artikels. „Auswahl und Kontrolle sind für die Geburtserfahrung von Frauen sehr wichtig, und das Fehlen beider während der Pandemiebeschränkungen im Jahr 2020 wirkte sich nachteilig auf die Erfahrungen vieler schwangerer Frauen in England aus.“
Die Eltern ihrerseits berichteten über gemischte Erfahrungen mit der Kommunikation mit Krankenhäusern und Hebammen vor der Geburt ihrer Kinder: Einige erhielten fast keine Kommunikation, was ihre Angst erhöhte, während andere sagten, sie hätten sehr klare Informationen darüber erhalten, was sie bei der Geburt erwarten können Beschränkungen mit der Pandemie waren sie in Kraft.
Vierzig Prozent der Befragten gaben an, sich nicht sicher zu sein, ob ihr Partner ihr Baby zur Welt bringen dürfte. Trotzdem hatten zum Zeitpunkt der Entbindung aufgrund von COVID-bedingten Einschränkungen nur 2,3% keinen Partner anwesend. 25% der Befragten gaben COVID-bedingte Veränderungen bei der Entbindung ihres Babys an. Die Aussetzung von Hausgeburten und Geburtspools, die üblicherweise in lokalen Gesundheitseinrichtungen verwendet wurden, während der Einschränkungen von Anfang 2020 verringerte die elterliche Kontrolle. Einige Frauen berichteten über Schwierigkeiten beim Zugang zu Pflege und Analgetika.
„Diese Studie unterstreicht die Bedeutung einer guten Kommunikation, um Frauen ein Gefühl der Kontrolle über ihre Geburtserfahrung zu geben und die Angst zu lindern, die sie in diesem entscheidenden Moment ihres Lebens empfinden“, warnte Ezra Aydin vom Department of Psychology der University of Cambridge, Erstautorin des Artikel.
Als sich die Einschränkungen aufgrund der Pandemie von einem Moment zum anderen änderten, erstellten einige Gesundheitssysteme Facebook- oder WhatsApp-Gruppen, in denen Menschen Fragen stellen konnten, was zukünftigen Eltern half, sich in einer so unsicheren Zeit etwas ruhiger zu fühlen. „Als Familien unterstützt und in die Entscheidungsfindung bei der Geburt einbezogen wurden, berichteten sie von einer positiveren Erfahrung mit weniger Angst und Stress“, fügte Aydin hinzu.
Im März 2020 wurde der erste nationale Shutdown Großbritanniens als Reaktion auf COVID-19 angekündigt, und die britischen Gesundheitssysteme begannen, die Hauslieferdienste einzustellen, da die Ressourcen in die Pandemie umgeleitet wurden. Jede medizinische Einrichtung musste ihre eigenen Leitlinien für den Zugang zu Mutterschafts-, Partner- und Geburtsdiensten gemäß den Richtlinien der Regierung entwickeln.
Die Autoren sagen, ihre Ergebnisse zeigen „die Notwendigkeit einer klaren und konsistenten Anleitung für schwangere Frauen, die während zukünftiger Schließungen und Krisen im Bereich der öffentlichen Gesundheit gebären, um diesen Moment unter Kontrolle zu behalten. Dies sollte Zulagen für die Wahl der Liefermethoden und die Verfügbarkeit ständiger Unterstützung während der Geburt und Geburt beinhalten.“
Die CocoPip-Studie wurde entwickelt, um zu untersuchen, wie sich COVID-19 und die Kaskade von Veränderungen in der Gesundheitsversorgung, den sozialen Einschränkungen und den staatlichen Richtlinien auf das Leben von Familien auswirken, die ein Baby erwarteten oder kürzlich geboren hatten. Die in diesem Artikel berichteten Ergebnisse konzentrierten sich auf die Erfahrungen der Eltern mit der Geburt während der Pandemie, einschließlich der Art und Weise, wie die Kommunikation und Beratung durch Krankenhäuser diese Erfahrungen beeinflusst haben könnten.
Anfang September 2020 gab der NHS England (der britische National Health Service) Leitlinien für medizinische Einrichtungen heraus, um den Zugang zu englischen Mutterschaftsdiensten für Paare, Besucher und andere Unterstützer schwangerer Frauen wieder einzuführen. Dies wurde jedoch inkonsistent angenommen.
Im Dezember 2020 wurden diese Leitlinien erneut überarbeitet, um schwangere Frauen während ihrer gesamten Entbindungsreise ausdrücklich persönlich zu unterstützen, einschließlich vorgeburtlicher Besuche, Ultraschalluntersuchungen und während der Geburt. Die Forscher räumen ein, dass „die Erfahrung der Pandemie im Jahr 2020 eine einzigartige Zeit der Schwierigkeiten für alle war. Das Ziel unserer Studie ist es, zukünftigen und neuen Eltern in dieser Zeit eine Stimme zu geben.“ In der CocoPip-Studie werden Säuglinge bis zum Alter von 18 Monaten weiterhin überwacht, um ihre Entwicklung bis in die Kindheit zu verfolgen.
Gemäß den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) muss das Gesundheitssystem eine respektierte Geburt gewährleisten und die Schwangerschaftszeiten auch im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie durchsetzen.
Nach Angaben der Agentur ist die Versorgung schwangerer Frauen, die mit dem Coronavirus infiziert sind, weder ein Grund, einen Kaiserschnitt zu empfehlen, noch zur Unterdrückung des Stillens, dessen Nährwert für die Gesundheit und die ordnungsgemäße Entwicklung des Neugeborenen unerlässlich ist. „Im Gegensatz zu dem, was manche glauben, kann dieser Ansatz für eine umfassende Mutterschaft und eine humanisierte Geburt in Gesundheitszentren und Sanatorien erlebt werden, da Gesundheitsparadigmen weiterentwickelt werden, die Technologie, Wissenschaft und medizinisches Fachwissen zusammenführen, um eine Harmonie im Lebensprozess der Geburt zu erreichen.“
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